اختلالات چشایی و بویایی معمولاً معضلات تشخیصی را برای حرفه پزشکی ایجاد می کند. این ممکن است به دلیل عدم آگاهی و درک این شرایط ثانویه باشد. به نظر می رسد در مقایسه با اختلال حواس دیگر مانند بینایی و شنوایی، میزان توجه به این اختلالات کم است. با این وجود، اختلال در این حواس شایع است و ممکن است تهدید کننده زندگی باشد، به ویژه زمانی که بیمار مسن را درگیر کند. علت شناسی شرایط گسترده است و فراتر از محتوای این مقاله است. این مقاله فقط به این موضوع می‌پردازد که چگونه فرآیند پیری ممکن است به اختلال عملکرد حسی کمک کند. این بر روی چگونگی تغییر فرآیند پیری در آناتومی طبیعی و فیزیولوژی حواس، تأثیر این امر بر کیفیت زندگی فرد و مدیریت فعلی این شرایط تمرکز خواهد کرد.
این مقاله توسط شرکت پرستار در کرج دنیای آرامش، متخصص پرستار سالمند در کرج تهیه شده است. لطفا تا انتهای مقاله همراه ما باشید.
تاثیرات پیری بر بویایی
اختلالات حس بویایی اغلب بدیهی تلقی می شود، یعنی تا زمانی که بدتر شود و جزو اصلی ترین چالش های سالمندان محسوب می شود. با افزایش سن، عملکرد بویایی ما کاهش می یابد. 1،2 نه تنها حس بویایی خود را از دست می دهیم، بلکه توانایی خود را برای تمایز بین بوها از دست می دهیم. گزارش شده است که بیش از 75 درصد از افراد بالای 80 سال شواهدی از اختلال بویایی عمده دارند و بویایی پس از دهه هفتم به طور قابل ملاحظه ای کاهش می یابد. یک اختلال بویایی. 3 با این حال، به طور گسترده پذیرفته شده است که اختلالات چشایی بسیار کمتر از کاهش بویایی با افزایش سن است.
تئوری های متعددی در مورد اینکه چرا حس بویایی با افزایش سن بدتر می شود وجود دارد، من سعی خواهم کرد به چند مورد از آنها اشاره کنم. نظریه های آناتومیکی و فیزیولوژیکی مختلفی ارائه شده است. ما می‌دانیم که تعداد فیبرهای پیاز بویایی و گیرنده‌های بویایی با افزایش سن به‌طور محسوسی کاهش می‌یابد. 1 از دست دادن پیاز ممکن است ثانویه به از دست دادن سلول‌های حسی در مخاط بویایی همراه با زوال کلی در سیستم عصبی مرکزی باشد. توابع پردازش حتی در غیاب بیماری، نورون‌های گیرنده بویایی با نرخ پایه در هر فرد دچار آپوپتوز می‌شوند. پستانداران توانایی جایگزینی این سلول ها را دارند، اما این فرآیند با افزایش سن تخریب می شود. این منجر به کاهش سطح اپیتلیوم بویایی، همراه با کاهش تعداد نورون های گیرنده بویایی می شود. علاوه بر این، تصور می‌شود که اختلال عملکرد بویایی مرتبط با سن با افزایش مرگ سلولی گیرنده مرتبط است. 2 فعال شدن ناحیه پیریفورم/آمیگدالار و قشر اوربیتوفرونتال در افراد مسن‌تر نشان داده شده است که وقتی در معرض تحریک قرار می‌گیرند، کاهش می‌یابد. در موارد، از دست دادن بویایی ممکن است ثانویه به رشد استخوانی وابسته به سن باشد که منجر به گیرکردن فیله بویایی در هنگام عبور از استخوان اتموئید می شود.
به نظر می رسد برخی از بیماری های عمومی مانند بیماری کبد و سرطان های غیر حلق و بینی بر عملکرد بویایی تأثیر می گذارند. 8 یکی دیگر از عوامل مؤثر در بررسی زوال بویایی مرتبط با سن، اختلال شناختی خفیف و بیماری آلزایمر است. نتایج الکتروفیزیولوژیک بیماران مبتلا به بیماری آلزایمر و بیماری آلزایمر پیش بالینی، اختلال بویایی را تایید می کند.
…::: مقاله پیشنهادی ما به شما :: مشکلات شنوایی در سالمندان :::…
تاثیرات پیری بر چشایی
اختلال چشایی در واقع ممکن است با روند طبیعی پیری مرتبط باشد. با این حال، در بسیاری از موارد، آنچه به عنوان نقص چشایی درک می شود، واقعاً یک نقص اولیه در بویایی است. به غیر از اختلال بویایی، شایع ترین علل اختلال چشایی، عفونت قبلی دستگاه تنفسی فوقانی، آسیب به سر، مصرف دارو و علل ایدیوپاتیک است. مشکلات بلع یا جویدن مرتبط با از دست دادن دندان و دندان مصنوعی نیز می تواند با حس چشایی تداخل کند. کاهش تولید بزاق هنگام مراجعه به پزشک، بیماران مسن با اختلال چشایی باید به طور کامل از نظر بیماری های دهان و حلق مانند کاندیدیازیس بررسی شوند. یک نظریه این است که پیری طبیعی به دلیل تغییرات در غشای سلولی چشایی که شامل تغییر عملکرد کانال‌های یونی و گیرنده‌ها می‌شود، باعث از دست دادن چشایی می‌شود. تصور می‌شود که از دست دادن جوانه چشایی بدون ارتباط بین حدت چشایی و تعداد پاپیلاها کمتر به این مشکل کمک می‌کند. نسبت به اختلال عملکرد چشایی کل دهان، کسری های ناحیه ای جزو بیماری های شایع در سالمندان است. گزارش شده است که شیوع بیشتری از ضایعات موضعی زبان در افراد مسن نسبت به افراد جوان وجود دارد.
اختلالات بویایی و چشایی:
پیامدها
نظریه زوال این حواس در افراد مسن پوشش داده شده است، اما اثرات آن بر سبک زندگی فرد همراه با خطرات مرتبط با این اختلالات باید در نظر گرفته شود. دنیا بدون حس بویایی جای متفاوتی است. تجربه های خوشایندی مثل بوی گلدر بهار، عطر قهوه تازه یا حتی یک برشته یکشنبه برای همیشه از بین می رود. این را با بوی سیر در نفس یک آشنا که مکالمه را کوتاه می کند مقایسه کنید.
برخی عوامل موثر در مشکل بویایی و چشایی در سالمندان
- عصبی
- بیماری آلزایمر
- فلج بل
- آسیب به تیمپانی چوردا
- صرع
- ضربه به سر
- سندرم کورساکوف
- اسکلروز چندگانه
- بیماری پارکینسون
- تومورها و ضایعات
- غذایی
- سرطان
- نارسایی مزمن کلیه
- بیماری کبد
- کمبود نیاسین
- کمبود ویتامین B12
- غدد درون ریز
- نارسایی قشر آدرنال
- هیپرپلازی مادرزادی آدرنال
- پان هیپوفیتاریسم
- سندرم کوشینگ
- دیابت در سالمندان
- کم کاری تیروئید
- سندرم کالمن
- کاذب هیپوپاراتیروئیدیسم
- سندرم ترنر
- محلی
- رینیت آلرژیک، آتوپی و آسم در سالمندان
- سینوزیت و پولیپوز
- شرایط خشکی دهان از جمله سندرم شوگرن
- عفونت های ویروسی
- هپاتیت حاد ویروسی
- عفونت های شبه آنفولانزا
متأسفانه، اختلالات بویایی و چشایی در افراد مسن معمولا نادیده گرفته می شود، زیرا برای زندگی حیاتی تلقی نمی شوند. هرچند، این وضعیت، موردنظر نیست. کاهش عملکرد بویایی یکی از عوامل موثر در افزایش مسمومیت‌ها و انفجارهای تصادفی ناشی از گاز است که می‌تواند امنیت عمومی را به خطر بیندازد. کاهش بویایی و چشایی منجر به سرکوب اشتها و در نتیجه کاهش وزن، سوءتغذیه، نقص ایمنی و بدتر شدن شرایط پزشکی می شود. مشکلات تغذیه ای از پیامدهای مهم اختلالات بویایی و چشایی هستند. به شما پیشنهاد میکنیم مقاله تغذیه چیست و اهمیت آن برای سالمندان را برای اطلاعات بیشتر مطالعه فرمایید. گزارش شده است که افراد مسن برای تشخیص آن در سوپ گوجه‌فرنگی به غلظت دو تا سه برابر نمک بیشتری نیاز است. تمایل به مصرف نمک و شکر بیشتر در رژیم غذایی سالمندان می‌تواند شرایط خطرناک سلامتی را تشدید کند. وقتی حس بویایی کاهش یا مخدوش شود، ناتوانی و کاهش کیفیت علاوه بر این مشکلات، چنین شرایطی ممکن است مسئول درجه بالایی از اضطراب و افسردگی در سالمندان باشد. اضطراب در ناتوانی در چشیدن و لذت بردن از غذا و ترس از اینکه این علامت نشان دهنده یک اختلال زمینه ای باشد. همچنین در کسانی که دچار آنوسمی می شوند، بروز افسردگی بیشتر است
هنگامی که بیمار با مشکلی در بو و مزه خود مراجعه می کند، مهم است که این مشکل بدون توجه به سن او به طور کامل بررسی شود. تحقیقات بر روی علل احتمالی چنین اختلالاتی که در کادر ذکر شده است متمرکز است. این شامل یک شرح حال دقیق و معاینه است که اغلب ممکن است به علت مشکل منجر شود، همانطور که در مورد علل موضعی مانند پولیپ بینی وجود دارد.
برای کشف علل مختلف تغذیه ای و غدد درون ریز اختلالات بویایی و چشایی معمولاً آزمایشات گسترده تری با بررسی های هماتولوژیک و بیوشیمیایی مورد نیاز است. تحقیقات رادیولوژیکی مانند توموگرافی کامپیوتری برای شناسایی علل عصبی این اختلال ضروری است.
تنها زمانی که علل دیگر رد شده باشد، ممکن است روند پیری به عنوان عامل مهم اختلال بویایی و چشایی مشکوک شود.
…::: مقاله پیشنهادی ما به شما :: شایع ترین مشکلات پوستی سالمندان :::…
مدیریت و درمان اختلالات بویایی و چشایی
زمانی که بیمار با چنین اختلالی مراجعه می کند، در ابتدا نیاز به مشاوره و اطمینان از عدم ابتلا به بیماری بدخیم یا عفونت دارد. هنگامی که بوی کاهش یافته تشخیص داده شد، هدف مدیریت مستلزم جلوگیری از آسیب های مربوط به این موضوع است. دستگاه های تشخیص گاز محرک بصری برای کسانی که اجاق گاز دارند خوب است، زیرا ممکن است فرد نتواند بوی نشت گاز را حس کند. بستگان یا همسایگان برای بررسی وجود غذای فاسد که اگر خورده شود ممکن است منجر به مسمومیت غذایی شود، نیاز به مشارکت بیشتر دارند. افرادی که اختلالات چشایی دارند ممکن است از افزایش طعم غذاهای خود سود ببرند. طعم دهنده ها مخلوطی از مولکول های خوشبو هستند که می توانند از محصولات طبیعی استخراج یا ترکیب شوند یا بر اساس تجزیه و تحلیل کروماتوگرافی و طیف شناسی جرمی محصولات طبیعی سنتز شوند. تقویت‌کننده‌های طعم طعم یا عطر اصلی یک غذا را تکمیل، تقویت یا اصلاح می‌کنند، اما طعم یا عطر خاص خود را ندارند. نمک پرکاربردترین افزودنی در افزایش طعم است، اما مواد دیگری مانند مونوسدیم گلوتامات نیز معمولاً استفاده می شود. افزایش طعم و مزه برای افراد مسن و بیمار می تواند طعم و پذیرش غذا را بهبود بخشد، تعداد لنفوسیت ها را افزایش دهد، کاهش عملکرد را معکوس یا کند کند و کیفیت کلی زندگی را بهبود بخشد. همچنین پتانسیل جبران بی اشتهایی را دارد.
…::: مقاله پیشنهادی ما به شما :: مزایای استخدام پرستار سالمند در منزل چیست؟ میباشد، لطفا مطالعه فرمایید :::…
بهبود حس بویایی در سالمندان
حس بویایی و چشایی ما نقش حیاتی در تکامل انسان داشته است. تا به امروز، ما به این دو حس برای کمک به شناسایی غذاهای مناسب برای خوردن و تشخیص خطرات احتمالی مانند آتش سوزی یا نشت گاز تکیه می کنیم.
کمبود در این حواس می تواند بر زندگی ما تأثیر منفی بگذارد. و در حالی که پیشگیری از اختلال یا از دست دادن این حواس همیشه امکان پذیر نیست، اغلب می توانیم از روش هایی برای بهبود آنها استفاده کنیم. شایع ترین اختلالات مرتبط عبارتند از:
بو و طعم در هم تنیده شده اند
در حالی که چشایی و بویایی دو حس متفاوت هستند، اما به طور جدایی ناپذیری به هم مرتبط هستند. در واقع، بو مسئول 80 درصد چیزی است که ما می چشیم. اعصاب بویایی – واقع در بینی – و جوانه های چشایی روی زبان ما هر دو برای ارسال پیام به مغز استفاده می شوند. در آنجا است که اطلاعات دریافت می شود و امکان شناسایی طعم ها را فراهم می کند.
روری مکدونالد، سرآشپز شیرینی پزی توضیح می‌دهد که ادغام جنبه‌های طعم و بو در آشپزی می‌تواند تجربه آشپزی و طعم را افزایش دهد یا تأثیر منفی بگذارد. به گفته مکدونالد، تفسیر ما از بو به قدری بر طعم تأثیرگذار است که اگر همزمان با پنیر سوخته یک ساندویچ پنیر کبابی بخورید، ساندویچ شما طعم سوختگی خواهد داشت، حتی اگر اینطور نباشد.
تاثیر سن بر بویایی و چشایی
این حواس معمولاً با افزایش سن افراد دچار اختلال می‌شوند، تقریباً 40 درصد از آمریکایی‌های 80 ساله و بالاتر دچار اختلال بویایی و 27 درصد از اختلال چشایی را گزارش می‌کنند. با بالا رفتن سن، اعصاب بویایی ما تحلیل می رود، که منجر به کاهش حس بویایی در افراد مسن می شود.
جوانه های چشایی نیز با از دست دادن عملکرد عصبی تغییر می کنند و در نتیجه حس چشایی کمتر متمایز می شود. افراد می توانند چهار طعم را تشخیص دهند – شور، شیرین، ترش و تلخ. از آنجایی که نمک یکی از اولین مزه‌هایی است که کاهش می‌یابد، افراد مسن ممکن است برای جبران کمبود نمک، غذای خود را بیش از حد نمک مصرف کنند که منجر به افزایش فشار خون می‌شود. علل دیگر در میان جمعیت های مسن تر، از دست دادن دندان/ پوشیدن دندان مصنوعی و کاهش تولید بزاق است.
…::: مقاله پیشنهادی ما به شما :: محیط زیست مناسب سالمندان :::…
چرا حس چشایی ما با افزایش سن تغییر می کند؟
تاثیر برخی شرایط بهداشتی
همه ما می دانیم که وقتی بیمار هستیم بوییدن یا چشیدن به طور معمول چقدر سخت است. آلرژی، سرماخوردگی، آنفولانزا، احتقان سینوس و پولیپ بینی شایع ترین مسائل بهداشتی هستند که این حواس را کاهش می دهند. آنها باعث التهاب و تورم می شوند و توانایی ما برای عملکرد طبیعی بویایی/طعم را کاهش می دهند.
بیماری
چندین بیماری تخریب کننده عصبی می تواند با از دست دادن بویایی و چشایی همراه باشد، از جمله آلزایمر، پارکینسون و مولتیپل اسکلروزیس. همانطور که مناطقی از مغز مرتبط با طعم/بو می‌توانند تحت تأثیر بیماری‌های عصبی قرار گیرند، آسیب مغزی نیز می‌تواند عامل تعیین‌کننده دیگری باشد. این به دلیل آسیب در اعصاب است که برای پردازش سیگنال های ارسال شده به مغز مورد نیاز است.
چگونه می توان از دست دادن بویایی و چشایی را بهبود بخشید؟
هنگامی که کیفیت این حواس خاص کاهش می یابد، همیشه نمی توان آنها را به سطوح قبلی بازگرداند. با این حال، موقعیت هایی وجود دارد که راه های بالقوه ای برای بهبود حواس ضعیف شما وجود دارد.
یک دفتر خاطرات داشته باشید
مراقب بوهایی باشید که می توانید تشخیص دهید. روی آنها تمرکز کنید و سپس فوراً در ژورنال خود بنویسید – تا آنجا که ممکن است جزئیات را توصیف کنید. این به مغز شما کمک می کند تا آنها را در آینده تشخیص دهد. یک دفترچه یادداشت مشابه برای طعم و مزه نگه دارید. وقتی در حال غذا خوردن هستید، سعی کنید طعم ها و ادویه های مختلف را تشخیص دهید.
از ادویه ها / چاشنی ها / گیاهان قوی استفاده کنید
اینها شامل سیر، زیره، زنجبیل، فلفل قرمز، پودر فلفل قرمز و دارچین است. هرچه شدت و طعم آنها بیشتر باشد، احتمال شناسایی آنها بیشتر است.
غذاهای سرد و گرم را با هم سرو کنید
تضاد می تواند جوانه های چشایی شما را تحریک کند.
اگر سیگار می‌کشید، آن را ترک کنید
آلاینده‌ها برای گیرنده‌های بویایی تحریک‌کننده هستند و سیگار کشیدن باعث می‌شود که آلاینده‌ها مستقیماً به مجاری تنفسی شما وارد شود. تحقیقات نشان می دهد که سیگاری هایی که سیگار را ترک می کنند، بهبود توانایی چشایی و بویایی خود را گزارش می دهند.
شرکت پرستاری در کرج
شرکت دنیای آرامش با بیش از ۱۰ سال سابقه درخشان دارای مجوزهای لازم و معتبر، آماده ارائه خدمات پرستار سالمند در کرج، پرستار بیمار در کرج و پرستار کودک در کرج در تمام نقاط کرج و استان البرز و مشاوره در زمینه استخدام پرستار میباشد. استخدام پرستار ها در هر ساعتی که مد نظر دارید. با افتخار حدود ۵۰% مشتریانی که روزانه با شرکت دنیای آرامش درخواست پرستار دارند از معرف ها هستند. تمام تلاش تیم دنیای آرامش جلب رضایت شما مشتری عزیز و معرفی دنیای آرامش توسط خود شما به کلیه شهروندان استان البرز میباشد. لازم به ذکر است که جذب کلیه نیروهای شرکت دنیای آرامش توسط خود مدیریت و آموزش چهارچوب ها و قوانین توسط مدیریت داخلی مجموعه دنیای آرامش انجام خواهد شد. پس با اطمینان خاطر عزیزان خود را به ما بسپارید.
